На главную     Поиск     Карта сайта    
О Центре
Рейтинги СК
Страховые случаи
Словарь терминов
Статьи экспертов
Вопрос эксперту
Контакты
Нормативные акты
Страхование ДМС
Страхование СМР
Страхование на случай неплатежа контрагента
Страхование от воровства сотрудников
страхование застройщиков
Страхование СРО
Тендерный отдел
Страхование недвижимости
Риск-менеджмент
Страхование ОПО
Страхование квартиры
Страхование дома
ДМС для взрозлых
ДМС для детей
КАСКО
Страхование жизни
Страхование яхты
ОСАГО
Коллективное страхование СРО
Гильдия профессиональных страховых консультантов
Вопрос номер 1  
Архив

ДМС для взрозлых

Главная   \   Частным лицам   \  
  

Задать вопрос эксперту по ДМС


По вопросу покупки полиса звоните прямо сейчас +7 921 962-0-692 

Мы застрахуем вас в страховой компании, проверенной нами и многими нашими клиентами.


Анкета для взрослого

  

Для расчета точной стоимости и учета ваших пожеланий страховая компания требует заполнения Анкеты. 

Заполните Анкету и направьте на sopos-zakaz@mail.ru 
 
Данные будут направлены на обработку эксперту СК, после чего вам будет сообщена индивидуальная стоимость страхования.


Программа  «Ваше Здоровье Расширенная»
Стомость данной программы страхования от 37 900 руб.

I.  Амбулаторная помощь.
Страховыми случаями по программе  «Ваше Здоровье Расширенная» являются:
Обращение Застрахованного для оказания ему необходимой амбулаторной медицинской помощи  в случае возникновения острого или при обострении хронического заболевания:
· болезни эндокринной системы,  аллергические состояния; 
· болезни нервной системы и органов чувств; 
· болезни сердечно-сосудистой системы; 
· болезни органов дыхания; 
· болезни органов пищеварения; 
· болезни мочевыводящей системы; 
· гинекологические заболевания; 
· болезни кожи и подкожной клетчатки; 
· болезни костно-мышечной и соединительной ткани; 
· травмы и отравления; 
· инфекционные заболевания; 
· острые неточно обозначенные состояния.  
                            
Стационарная помощь.

Страховыми случаями по программе  «Ваше Здоровье Расширенная» являются:
Обращение застрахованного для оказания ему скорой медицинской помощи и экстренная госпитализация застрахованного для оказания ему медицинской помощи по заболеваниям, послужившим причиной госпитализации:

· комы при эндокринных заболеваниях; 
· острые нарушения мозгового кровообращения, судороги;
· инородные тела в глазу, в носоглотке, в трахее, в пищеводе (исключая членовредительство);
· острый приступ глаукомы, отслойка сетчатки, проникающее ранение глаза;
· острый отит среднего уха с гноетечением;
· заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, требующие экстренной госпитализации (аритмии, ангинальные приступы, инфаркт миокарда, гипертонические кризы); 
· заболевания органов дыхания, сопровождающиеся  выраженной дыхательной недостаточностью (ДН II–III степени);
· болезни органов пищеварения, требующие экстренной госпитализации, объединенные в группу «острый живот»;
· заболевания почек и мочевыводящей системы:
· острые нефриты, мочекаменная болезнь с острым почечным блоком и другие заболевания этой группы, сопровождающиеся острой почечной недостаточностью;
· осложнения внематочной (эктопической) беременности;
· самопроизвольный аборт до 27 недель беременности с кровотечением; 
· острый «гинекологический живот» (кроме венерической этиологии);
· острый эндометрит;
· острые маточные кровотечения (кроме сознательно спровоцированных — криминальных);
· травмы, отравления (кроме членовредительства и травм, полученных в состоянии алкогольного и/или наркотического опьянения);
· последствия травм, полученных в период страхования, требующие экстренной госпитализации;
· заболевания позвоночника, сопровождающиеся нарушением функцией тазовых органов и/или нарушением двигательной функции конечностей;
· острые гнойные хирургические заболевания, требующие экстренной госпитализации (исключение: диабетическая стопа);
· острые инфекционные заболевания, требующие экстренной госпитализации.

II. По данной программе Застрахованному предоставляются следующие услуги:
1. Круглосуточная консультационная и организационная помощь врачей-диспетчеров службы  «Ассистанс»;
2. Консультации и лечение врачей-специалистов: терапевта, кардиолога, хирурга, невролога, гинеколога, уролога, отоларинголога,  офтальмолога, гастроэнтеролога, эндоскописта, травматолога, физиотерапевта по направлению врачей службы Ассистанс. 
3. Амбулаторные обследования, диагностика и лечение в базовом медицинском учреждении СЗАО «Медэкспресс» (при отсутствии услуг в базовом медицинском учреждении, услуги оказываются в консультативном), указанном в Программе (в соответствии с п. I) по направлению врачей службы Ассистанс: 
- Лабораторные исследования: общеклинические, биохимические, бактериологические, гормональные (Т3, Т4, ТТГ), серологические;
- Рентгенологические исследования (все виды традиционных рентгенологических исследований, включая рентгенографию, рентгеноскопию, флюорографию, а также специальные виды исследований: маммография, иригоскопия, урография);
- КТ, ЯМРТ (1 исследование в год ); 
- Эндоскопические исследования: фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), ректороманоскопия;
- Ультразвуковые исследования (в том числе УЗИ органов и тканей, доплеровское, дуплексное сканирование, эхокардиография);
- Функциональная диагностика (в том числе суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, ЭКГ с нагрузкой (тредмил-тест, велоэргометрия), электроэнцефалография, ФВД (функция внешнего дыхания), спирография, аудиометрия, импедансметрия, электронейромиография);
- Однократное обследование латентно протекающих заболеваний (скрытые инфекции, включая ЗППП одним методом, в том числе ПЦР);
- Физиотерапевтическое лечение (в том числе тепло-, свето-, электро-, магнито-, УВЧ-терапия, ингаляции, лечебная физкультура в группе).       
4. Вакцинации против гриппа;
5. Вызов  врача  на дом. Оказание медицинской помощи на дому осуществляется ежедневно (включая выходные и праздничные дни), в течение дня. Вызовы принимаются с 9.30, при поступлении вызова после 17.30 врач посетит Застрахованного на следующий день. Дежурные врачи оказывают помощь в расширенном объеме (снятие ЭКГ, инъекции), при необходимости выдают направления на дальнейшее обследование и лечение, рецепты, справки, больничные листы;
6 .Услуги службы  скорой и неотложной медицинской помощи: выезд бригады коммерческой Скорой помощи, проведение экстренных лечебных манипуляций, при необходимости, госпитализация в стационар;
7. Экстренная госпитализация Застрахованного в базовые клиники  и специализированные научные медицинские учреждения и медицинские центры Санкт-Петербурга, по направлению врачей службы «Ассистанс».  Исключение: случаи, когда по жизненным показаниям (угроза смерти или наступление осложнений) необходима госпитализация в ближайшее лечебное учреждение:
-  Пребывание в маломестных палатах профильных отделений во время стационарного лечения, либо перевод в них в течение 48 часов с момента поступления (за исключением отделений и палат категории «люкс» и одноместных палат);
-  Лекарственное обеспечение в период пребывания на стационарном лечении;

8. Контроль качества проводимого лечения специалистами отдела медицинской экспертизы .

III. Исключения из программы страхования:
- медицинские услуги при заболеваниях, которые в установленном порядке финан­сируется за счет средств госбюджета  (туберкулез, саркоидоз, психические,  венерические, инфекционные заболевания, требующие проведения карантинных мероприятий, с момента ввода режима карантина);
- ВИЧ-инфекции, ВИЧ-ассоциированные и онкологические заболевания с момента установления диагноза;
- сахарный диабет всех типов (исключая комы при эндокринных заболеваниях) и его осложнения, гепатиты всех форм с момента установления диагноза;
- лечение заболеваний и состояний, спровоцированных или явившихся следствием алкогольного, наркотического или токсического опьянения, установленного путём медицинского освидетельствования (по клиническим признакам, подтвержденным показателями разрешённых к применению средств индикации и измерения, и лабораторных химико-токсикологических исследований - при наличии абсолютного этилового спирта, либо при обнаружении наркотических, психотропных средств и иных веществ, вызывающих опьянение, вне зависимости от их концентрации);
- лечение заболеваний и состояний, полученных в результате членовредительства, попыток суицида;
- лечение наркомании, токсикомании, алкоголизма, в том числе абстинентного синдрома;
- проведение массажа, акупунктуры, мануальной терапии, индивидуальные занятия ЛФК, бальнеологическое лечение, водолечение, грязелечение, баротерапия, галотерапия,  проведение сеансов ударно-волновой терапии;
- мониторная очистка кишечника, сеансы гирудотерапии, методы экстракорпоральной гемокоррекции;
- более 10 сеансов физиотерапевтического лечения совокупно в течение действия договора страхования амбулаторно, физиотерапевтическое лечение в стационаре;
- проведение остеопатического лечения, экстрасенсорные методики, методы Фолля и Накатани, лечение у целителей и другие нетрадиционные методы диагностики и лечения, не предусмотренные официальными стандартами;
- услуги психиатра, психоаналитика, сексопатолога, психолога, психотерапевта;  
- косметологические услуги, оздоровительные мероприятия,  реабилитационное и санаторно-курортное лечение;
- ведение беременности акушером–гинекологом, прерывание беременности, обследование и консультативные осмотры специалистов  для постановки на учет по беременности и оформления обменной карты, лечение и обследование, направленное на сохранение беременности, родовспоможение;
- планирование семьи (подбор контрацепции, генетическое консультирование и т.д.), экстракорпоральное оплодотворение; обследование и  лечение бесплодия; обследование и лечение нарушений менструального цикла (кроме маточных кровотечений);
- аппаратные и манипуляционные методы лечения урогенитальной патологии; 
- обследование и лечение  системных и грибковых заболеваний;
- лечение и контроль излеченности латентно протекающих заболеваний, в том числе ЗППП;
- диагностика и лечение заболеваний волос, всех видов новообразований кожи и подкожно-жировой клетчатки;
- обследование и лечение  заболеваний крови;
-рентгенэндоваскулярные методы обследования, ЭЭГ-мониторинг 
- обследование и лечение заболеваний, связанных с врожденными аномалиями, пороками развития, генетических заболеваний;
- проведение гемодиализа при хронической почечно-печеночной недостаточности, лучевые поражения;
- обследование иммунного статуса, аллерготестирование, иммуноглобулинотерапия, иммуноглобулинопрофилактика, аллергологическая специфическая десенсибилизация, молекулярно-генетическое исследование гемостаза, исследования на ВАТ и ВА;
- склеротерапия, турбофлебодеструкция, криотерапия,  лазеротерапия;  
- коррекция зрения;
- услуги дневного стационара;
- услуги медицинской сестры на дому;
- стоматологическое лечение;
- обследования и консультативные осмотры специалистов  для плановой госпитализации;
- профилактические осмотры;
- обследования для оформления инвалидности, выдачи справок для санаторно-курортного лечения,  поступления в ВУЗ, прохождения  водительской комиссии, посещения  бассейна, на право ношение оружия;
- приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов на амбулаторном этапе, контрастных веществ и предметов ухода, использование диагностических оптических видеосистем;
- амбулаторные консультативные осмотры, обследование и лечение у специалистов, не указанных в программе страхования;
- оперативное лечение, при условии возможности его проведения в плановом порядке, после купирования остроты процесса;
- проведение операций по трансплантации органов и тканей, протезированию; 
- рентгеноэндоваскулярную диагностику и лечение, эндовидеохирургию сосудов, сердца, суставов;
- проведение коронаро-ангиографии, баллонной дилятации, операций АКШ, стентирование; 
-  костные реконструктивно-пластические операции, за исключением тех, необходимость в которых возникла в связи с травмой, произошедшей в период действия страхового полиса,
- не оплачиваются протезы, эндопротезы, стенты, катетеры, трансплантанты, имплантанты;
- не оплачиваются металлоконструкции импортного производства;
- реабилитационно-восстановительное лечение.


Расходы на проведение экстракорпоральной гемокоррекции, МРТ, баротерапии на стационарном этапе покрываются при наличии неотложных показаний.

IV. Перечень базовых поликлиник:
1. ООО «Альянс Евразия Медицина», ул. Гороховая, д. 14/26,  ул.Варшавская, д.59
2. Северо-Западный окружной медицинский центр МЗ РФ (Бассейновая больница), наб. р. Фонтанки, д. 154, ул. Циолковского д.3
3. Поликлиника ГБ № 31 , пр. Динамо, д. 3
4. ООО «ЛДЦ "Светлановский" (бывш. МСЧ № 5 завода «Светлана»), пр. Энгельса, д. 27
5. Филиал ОАО «Балтийский завод»  - МСЧ № 3, В.О., Косая линия, д. 5
6. АНО «Поликлиника Петербургского Метрополитена», Трамвайный пр., д. 22, к. 2
7. СПб ГУЗ «Городская поликлиника № 40» (бывшая ВТО), Невский пр., д. 86;
8. НУЗ «Дорожная поликлиника ОАО «РЖД», ул. Боровая, д. 55;


V. Перечень консультативных поликлиник:
1. ЛДЦ МИБС (Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем), Удельный пр., д. 22 А; ул. Костюшко, д. 2, Приморский пр. д.3;
2. Поликлиника СПб ГУЗ «Городская инфекционная больница им. С. П. Боткина», ул. Миргородская, 3;
3. Поликлиника СПб ГМУ им. И. П. Павлова, ул. Л. Толстого, д. 6-8;
4. СПб ГУЗ Городской клинический онкологический диспансер,, 2-я Берёзовая аллея, 3/5
5. ООО "РЛДМЦ "БЕХТЕРЕВ", В.О., 6-Линия, д. 41 (помощь на дому)
6. СПБ ГУЗ «Консультативно-диагностический центр №85», пр. Ветеранов, д. 89 корп.3, ул. Лени Голикова. д.29, корп.4;
7. ЧП Боговская (Лабтест), ул. Комсомола, 14
8. Городская больница №9, Крестовский пр. 18. 

Перечень базовых стационаров:
1. Городская многопрофильная больница № 2, Учебный пер., д. 5
2. Городская больница № 31 (бывш. им. Свердлова), пр. Динамо, д. 3
3. НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена, ул. Ак. Байкова, д. 8
4. Городская больница № 17 (Александровская больница), пр. Солидарности, д. 4
5. НУЗ Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД», пр. Мечникова, д. 27
6. Городская больница № 3 (Елизаветинская больница), ул. Вавиловых, д. 14
7. Городская больница № 4 (Больница святого великомученика Георгия), Северный пр., д. 1
8. Городская Покровская больница, Большой пр. В.О., д. 85
9. Городская инфекционная больница № 30 им. С. П. Боткина, ул. Миргородская, д. 3
10. Городская больница № 26, ул. Костюшко, д. 2
11. Мариинская больница, Литейный пр., д. 56
12. Городская больница № 32, Лазаретный пер., 4
14. Городская больница № 9, Крестовский пр., д. 18
15. Городская больница № 20, ул. Гастелло, д. 21
16. Городская больница № 15, Авангардная ул., д. 4
17. Больница СЗОМЦ (Бассейновая больница), наб. р. Фонтанки, д. 154 

Перечень ЛПУ, оказывающих услуги Скорой и неотложной медицинской помощи:
1. Городская станция скорой медицинской помощи, ул. Малая Садовая, д.1
2. ООО "ЕМС" (Экстренный медицинский консалтинг), Московский пр., д.78, лит.Б
3. ООО "ЕР сервис" "Петербургская неотложка", Басков пер., д.13-15 лит.А, пом. 28Н
4. ООО "КОРИС-ассистанс", ул. Чугунная, д.46
5. ООО "Ассистанс-Экспресс", пр. Культуры, д.4
6. Северо-Западный окружной медицинский центр МЗ РФ, наб. р. Фонтанки, д.154
7. СПб ГМУ им. Акад. И.П.Павлова, ул. Л.Толстого, д.6/8


01/03
2016

Компания Дортекс застраховала строительство дорог в Ленобласти.  

подробнее 
Все анонсы  
2016 / 2015 / 2014 / 2013 / 2012 / 2011 / 2010  
19.08.2015 г.
ДМС 1 ответов
18.09.2013 г.
Страхование СМР 1 ответов
19.02.2011 г.
Обсуждение экспертного мнения 2 ответов
22.08.2013 г.
Опыт взаимодействия с СК 1 ответов
18.09.2013 г.
60 статья Градостроительного кодекса 4 ответов
Показать все темы 

Все анонсы  
info@sopos-spb.ru

© Компания "СОПОС", 2007
Все права защищены.


создание сайтов